Ang ankle sprain usa ka dili maayo nga kadaut sa sports, diin, bisan pa, mahimong matambalan sa balay. Apan pagkahuman ra sa obligasyon nga konsulta sa usa ka espesyalista nga doktor. Kung nakuha nimo ang ingon nga kadaot sa panahon sa pagbansay, pag-andam nga ang rehabilitasyon mahimong molungtad sa daghang mga bulan.
Anatomy sa ankle
Ang lutahan sa buolbuol usa ka labi ka dali nga magkahiusa nga adunay taas nga kagawasan sa paglihok. Sa parehas nga oras, sukwahi sa parehas nga mabalhin nga lutahan sa abaga, ang ubos nga bitiis nagdala sa kanunay nga karga nga parehas sa gibug-aton sa atong lawas, ug kung naghimo og pisikal nga ehersisyo, kanunay kini molapas niini. Kini usab, sa kaso nga dili pagtuman sa pamaagi sa paghimo og mga ehersisyo sa pagbansay o banal nga pagpabaya sa adlaw-adlaw nga kinabuhi, mahimong mosangpot sa usa ka sprain sa mga ligament sa lutahan sa buolbuol.
Ang lutahan sa buolbuol naghatag us aka paglihok sa paa ug tiil. Ang talus nagsilbi usa ka klase nga "transmitting link" dinhi.
Kalabera sa bukog sa bukung-bukong
Ang mga bukog nga nag-umol sa shin - ang tibia ug fibula, nga nag-uban nga dili maglihok uban ang tabang sa interosseous membrane, sa lebel sa buolbuol nga porma sa usa ka klase nga "tinidor", nga kauban ang talus. Kana, sa baylo, konektado sa bukog sa tikod - ang labing kadaghan nga mga sangkap sa kalabera sa tiil.
Mag-uban, kini nga mga istraktura magkahiusa nga maghupot sa mga ligament. Dinhi hinungdanon ang pagguhit usa ka linya tali sa mga ligament ug tendon: ang nauna gigamit alang sa parehas nga pagdugtong sa mga bukog, ang ulahi alang sa pagkonektar sa mga kaunuran sa mga bukog. Mahimo nimong pasakitan ang parehas nga mga ligament ug mga ugat, apan ang mga simtomas ug sangputanan magkalainlain, apan labi na kana sa ubus.
© rob3000 - stock.adobe.com
Mga ligament
Ug busa, ang mga buolbuol sa ankle gibahin sa tulo nga dagko nga mga grupo, pinauyon sa relatibo nga posisyon sa hiniusa.
- Ang mga ligament nga nahimutang sa sulud sa hiniusa, direkta nga nagsuporta sa mga istruktura sa bukog sa ubos nga paa: interosseous ligament; posterior lowfer ligament; anterior ubos nga peroneal ligament; transverse ligament.
- Ang mga ligament nga nagpalig-on sa gawas, o sa kilid, sa ibabaw sa hiniusa: anterior talofibular ligament; posterior talofibular ligament; calcaneofibular.
- Ang mga ligament nga nagpalig-on sa sulud nga sulud sa hiniusa: tibial-scaphoid; tibial-ram; anterior tibial-talus; posterior tibial-ram.
© p6m5 - stock.adobe.com
Tendon ug kaunuran
Medyo sa taas, gihisgutan namon ang hinungdanon nga mga istruktura sama sa mga ugat nga gilakip sa lutahan sa bukol. Sayup nga hisgutan sila ingon bulag nga mga elemento, tungod kay ang ulahi usa ka us aka yunit nga morphofunctional sa mga kaunuran nga nagsilbi sa tiil.
Ang labing kadaghan, labing hinungdanon ug kanunay nga nasamad ang ugat sa buolbuol mao ang Achilles tendon, nga nagkonektar sa tiil sa kaunuran nga guya sa triceps.
Ang mga ugat sa mga mosunud nga kaunuran dili usab kaayo makita, bisan pa niana hinungdanon nga mga istruktura:
- ang taas nga peroneal nga kaunuran, nga gilakip sa 1-2 nga mga bukog sa metatarsal, gipaubus ang medial nga ngilit sa tiil;
- mubo nga peroneal nga kaunuran, nga gilakip sa ika-5 nga bukog sa metatarsal, gipataas ang kilid nga kilid sa tiil;
- ang likod nga tibial nga kaunuran, nga gilakip sa sphenoid ug scaphoid nga mga bukog sa tiil ug responsable sa pagliko sa ubos nga paa sa gawas.
Siyempre, kini nga lista dili limitado sa mga kaunuran nga naghatag sa tibuuk nga lihok sa paglihok sa buolbuol, bisan pa, kini ang mga ugat sa kini nga mga kaunuran nga adunay kalagmitan nga kanunay madaut.
© bilderzwerg - stock.adobe.com
Mga hinungdan sa kadaot
Sa pagkonsiderar sa mga anatomical nga bahin sa bukung-bukong nga lutahan, magpadayon kita sa mekanismo sa kadaut.
Ang ligamentous nga kahimanan sa tiil gipaangay sa labi ka seryoso nga mga karga. Mao nga posible nga masakitan lang siya sa igo nga paningkamot. Kung ang luwan gibahinbahin gikan sa daghang mga ligamento ngadto sa usa, kini nga ligament nasamad.
Bahin sa peligro sa kadaot alang sa buolbuol, ang CrossFit naa sa usa sa mga una nga lugar tungod sa daghang lainlaing mga ehersisyo. Adunay igo nga mga hinungdan alang sa usa ka sprained ankle.
Ang usa ka nadugangan nga karga sa mga ligament sa buolbuol nahulog sa mga sitwasyon kung:
- ang gawas nga ngilit sa tiil gisulud, nga hapit ang tanan nga gibug-aton sa lawas naapod-apod dinhi. Sa kini nga kaso, ang mga lateral nga grupo sa mga ligament nasamad, tungod kay kini ang nagpugong sa sobrang pagduko sa ubos nga paa;
- ang tiil naayo, ang gibug-aton sa lawas gibalhin sa anterior nga seksyon niini, samtang ang ubos nga paa gibawog. Sa kini nga kaso, ang tendon sa Achilles nasamad;
- ang tiil naayo, ang ubos nga bitiis gipadako kutob sa mahimo - ang nag-una nga talofibular ug interfibular ligament nasamdan;
- ang tiil naayo, ang pagtuyok mahitabo sa hiniusa, sa gawas o sa sulud. Depende sa direksyon sa gi-apply nga karga, ang panggawas o sulud nga mga ligament, ang Achilles tendon, ang mga ugat sa mubu ug taas nga peroneal nga mga kaunuran nag-antos, nga adunay sobra nga internal nga pagtuyok, ang tendon sa posterior tibial nga kalamnan mahimong madaut.
Mga lahi ug degree sa sprains
Sa traumatology, adunay daghang mga sagad nga lahi sa mga samad sa buolbuol ug tulo ka degree nga gitawag nga sprains. Hisgutan naton ang labi ka detalyado sa kanila.
Mga lahi sa samad sa buolbuol
Adunay sama nga mga klase nga kadaot sa buolbuol sama sa:
- pagliso sa tiil sa sulud (inversion);
© Aksana - stock.adobe.com
- pagliso sa tiil sa gawas (eversion);
© Aksana - stock.adobe.com
- nag-inat sa taas nga buolbuol.
© Aksana - stock.adobe.com
Nagpadayon nga mga ratio
Sama sa degree sa pag-inat, ang pulong nga "pag-inat" mahimo ra nga magamit dinhi sa kondisyon. Sa laing pagkasulti, imposible nga ibutang ang mga ugat o ligament. Sa bisan unsang kaso, ang mga fibre sa collagen nga naghimo sa niini nga mga istraktura naguba. Apan lahi ang gilapdon sa kining gintang. Depende sa kadako sa kadaot sa mga buolbuol sa buolbuol, ang mga sprains sa kini nga lugar gibahin sa tulo ka degree:
- Alang sa unang degree, ang luha sa hibla adunay kinaiyahan, nga adunay labaw sa katunga sa tanan nga mga hibla nga nahabilin nga wala’y katapusan.
- Ang ikaduha nga degree mao ang pagkabungkag sa katunga sa mga fibre sa collagen, diin adunay grabe nga paghubag sa hiniusa nga lugar nga adunay pagbalhin sa mga artikular nga elemento.
- Ang ikatulo nga degree usa ka kompleto nga pagkabungkag sa mga ligament, dili normal nga paglihok sa hiniusa, klaro kaayo nga paghubag ug sakit sa lugar nga nasamdan.
© ellepigrafica - stock.adobe.com
Mga timailhan sa kadaot sa buolbuol
Gawas pa sa mga simtomas nga gihulagway sa taas, ang usa ka crunch madungog sa panahon sa kadaot (sa panghitabo sa usa ka bug-os nga pagkabungkag, mahimo nga kung ang ligament nabuak sa tunga).
Ang laing kapilian mao ang pamati nga sama sa usa ka butang nga nagisi sa sulud sa hiniusa. Bisan unsaon, dili ka makasandig sa imong paa - kini sakit kaayo. Sulayi nga ibalhin ang imong tiil sa tiil - markahi ang mga lihok nga hinungdan sa labing pagkadili komportable. Kadtong mga ligament nga nakababag sa kalabisan sa kini nga kalihukan lagmit nadaut.
Sunod, matikdi ang posisyon sa tiil sa posisyon nga pasibo. Kung mamatikdan nga nawala kini gikan sa naandan nga posisyon niini, dayag nga kini usa ka kompleto nga pagkaguba sa mga ligament.
Ang usa ka hinungdanon nga pagbag-o sa buolbuol nga dapit gitugotan usab ang usa nga magduda nga kini nga klase sa kadaot. Hatagi'g pagtagad ang paryente nga posisyon sa mga buolbuol - ang mga bukog nga protrusions sa tuo ug wala sa lutahan sa buolbuol. Ang pagbag-o sa usa sa mga kini nagpakita usa ka kadaot sa ligament gikan sa katugbang nga kilid. Ang relatibong pagpamubo sa distansya taliwala sa tiil ug buolbuol nagpakita usa ka kadaot sa hiniusa nga talocalcaneal.
Ang rate sa pagdugang sa edema dili usa ka seryoso nga sukaranan sa diagnostic: ang pagporma niini nagsalig sa kalibre sa mga apektadong barko.
Bisan sa usa ka kompleto nga pagkabungkag sa mga ligament, ang edema mahimo ra maporma sa katapusan sa unang adlaw pagkahuman sa kadaot.
Bahin sa kadaot sa tendon: kung gibati nimo nga dili ka makahimo bisan unsang paglihok sa lutahan sa buolbuol nga pulos pisikal, bisan pa sa bisan unsang kusog nga paningkamot, mahimo nimo pagdudahan ang usa ka kadaot sa ugat sa kaunuran nga responsable alang sa katugbang nga paglihok. Sa kini nga kaso, gihisgutan namon ang kompleto nga pagkabulag sa tendon. Kasagaran, ang tendon gision ang periosteum nga adunay usa ka piraso nga bukog, aron mahunahuna nimo ang usa ka hingpit nga bali.
First aid alang sa trauma
Dili igsapayan kung unsa ang nakit-an nimo sa imong kaugalingon nga pagdayagnos, kung adunay ikaw usa ka samad sa buolbuol ug masinati ang bisan unsang mga simtomas sa taas, kinahanglan nimo buhaton ang mosunud:
- Kung mahimo, pag-adto sa trauma center, o labing menos sa balay, nga wala’y pagtunob sa samad nga paa.
- Pag-ayo sa tiil sa labing posisyon nga dili maglihok. Alang niini, mahimo nimo gamiton ang usa ka pagkamaunat-unat nga bendahe o orthosis. Ingon usa ka katapusang paagi, ang usa ka taas nga boot nga adunay usa ka tig-a nga suporta sa buolbuol ang buhaton, hangtud nga makakuha ka usa ka pagkamaunat-unat nga bendahe. Kinahanglan nimo nga bendahe ang hiniusa nga usa ka "numero walo". Ang una nga hugna sa bendahe gibutang sa dapit sa buolbuol, ang ikaduha sa palibot sa tiil, ang ikatulo nga hugna sa una, ang ikaupat nga hugna sa ikaduha, sa matag higayon nga ilisan namon ang lugar sa pagbalhin sa miaging hugna, bisan gikan sa kilid sa medial ankle, dayon gikan sa kilid sa kilid. Kinahanglan nga higpitan sa bendahe ang hugut nga hugut, nga gikutuban ang paglihok niini ug gipugngan ang paghubag gikan sa imong paglakaw.
- Ibutang ang usa ka bugnaw nga compress sa nadaut nga lugar. Maayo, usa ka ice pack. Mahimo kini usa ka heater sa yelo, mga frozen nga berry, usa ka frozen nga piraso nga karne, o bisan ang regular nga niyebe sa tingtugnaw. Gikinahanglan nga ibutang ang ingon nga usa ka siksik sa lugar sa labing kadaghan nga edema sa 20-30 minuto, wala na. Pagkahuman kinahanglan nimo nga pahuway (mga 20 minuto) ug balikon ang pamaagi. Ang Ethyl chloride mahimong gamiton imbis nga yelo. Naghimo kini usa ka makapabugnaw nga epekto pinaagi sa pag-alisngaw gikan sa kung diin kini gigamit. Sa arsenal sa medisina sa pagdudula adunay usab mga espesyal nga pakete nga adunay usa ka ref. Mahimo usab sila nga magamit, apan ang ilang "kinabuhi" mubu ra kaayo.
- Ibutang ang imong bitiis sa usa ka dais aron ang dapit sa ubos nga bitiis nahimutang sa taas sa lutahan nga lugar. Maghatag kini labi ka maayo nga paggawas sa ugat ug gamay nga makunhuran ang pag-agos sa arterial. Sa ingon, ang edema mokunhod gamay, nga nagpasabut nga ang sakit nga gibati sa kasakit magamay usab gamay. Hinumdomi, sa labi ka daghan nga kini nga edema nga nakapukaw sa kasakit tungod sa pulos mekanikal nga pagpamugos sa mga tisyu gikan sa sulud. Ang presyur makadaot sa pag-agos sa ugat nga dugo ug kini, sa baylo, dugang nga nagdugang sa edema, nga nagsira sa mabangis nga lingin.
- Ayaw pagpanuko sa pagbisita sa usa ka traumatologist alang sa pagsusi sa X-ray. Kini hinungdanon kaayo nga punto! Mahinungdanon nga dili iapil o kumpirmahon ang presensya sa usa ka bukol sa bukol. Naa sa kung unsa ang gipakita sa litrato, ang mga taktika sa pagtambal hingpit nga magsalig. Bisan pa mopauli ka ug sundon ang mga girekomenda sa doktor, o moadto ka sa usa ka espesyalista nga ospital, nga adunay tanan nga mga sangputanan nga moabut. Sa kini nga sitwasyon, dili kinahanglan mahadlok sa ospital: ang dili husto nga fuse bukol sa bukong mahimo makamugna hinungdanon nga mga problema alang kanimo sa umaabot: kalisud sa paglakaw uban ang pagporma sa laygay nga pagkabalatian; lymphotsasis; ugat thrombosis sa ubos nga tumoy; laygay nga sakit nga sindrom ug uban pa.
© Luis Santos - stock.adobe.com
Mga pamaagi sa pagtambal
Ang tanan nga mga lakang nga gihulagway sa taas adunay kalabutan sa una nga tulo ka adlaw nga pagtambal sa ankle sprain sa balay. Pagkahuman sa tulo ka adlaw, ang mga sudlanan, ingon usa ka pagmando, nag-ayo, ang kalagmitan nga mahimo’g edema maminusan gyud. Gikan sa kini nga oras, gimando ang uga nga kainit - kini ang mga pamaagi sa physiotherapy nga gihimo sa polyclinic sa lugar nga gipuy-an.
Sa panahon sa pag-ayo nga bahin sa mga ligament sa buolbuol, kinahanglan nga limitahan nga limitahan ang patindog nga karga sa hiniusa. Ang paglakaw ug paglingkod uban ang imong mga bitiis labi nga nakapaluya. Labing maayo nga gibutang ang limb sa usa ka taas nga posisyon.
Kung kinahanglan nimo nga maglakaw, mas maayo nga magsul-ob og orthosis. Gikinahanglan ang pagkuha usa, tungod kay bisan pagkahuman sa pag-ayo sa klinika, ang pipila nga kawalay kalig-on sa hiniusa magpadayon sa pipila ka mga panahon. Ang pagbugkos sa imong bitiis matag oras dili kaayo kombenyente, ug mahimo’g lisud magsul-ob og sapatos.
Sa mga tambal, mahimo ka magreseta mga painkiller ug venotonics. Dili kinahanglan nga moinom sa bisan unsang tambal nga ikaw ra, nga wala’y reseta sa doktor!
Ang rehabilitasyon pagkahuman sa kadaot
Ang rehabilitasyon usa ka hinungdanon nga lakang sa pagtambal sa mga ankle sprains. Intawon, lisud nga maghatag unibersal nga mga rekomendasyon alang sa grabe nga kadaut sa kini nga hiniusa.
Naglakaw
Sa kaso sa malumo nga pag-unat, ang pagpahiuli sa paglihok sa ankle kinahanglan nga magsugod sa normal nga paglakaw, wala’y labot ang paglukso ug pagdagan sa una nga yugto sa rehabilitasyon.
Ang lakang sa paglakaw kinahanglan nga kasarangan, kinahanglan nga maglakaw labing menos 5 km matag adlaw. Apan dili dayon - magsugod sa gagmay nga paglakaw 2-3 km.
Pagkahuman sa paglakaw, kinahanglan nimo nga buhaton ang usa ka lahi nga pamaagi sa tubig: ibubo ang imong mga tiil sa usa ka bugnaw nga ulan, init, bugnaw usab. Makatabang kini sa pagpahiuli sa microcirculation sa dugo ug pagpadali sa paggawas sa ugat.
Sulod sa usa ka bulan, ang imong "pag-ehersisyo" kinahanglan moabot sa labing menos 7-10 km. Ang lakang kinahanglan nga gamay nga tulin kaysa kasarangan.
© Maridav - stock.adobe.com
Pagtaas sa mga tudlo sa tiil
Ang sunod nga lakang mao ang pagdugang sa pagbayaw sa tudlo sa tiil sa mga lakaw nga adunay pagbag-o sa posisyon sa bukung-bukong: medyas sa sulud, pagbulag sa medyas, medyas sa usa ka neyutral nga posisyon.
Gihimo namon ang matag lihok nga hinay, hangtod adunay usa ka kusug nga nasunog nga sensasyon sa lugar sa mga kaunuran sa tiil ug guya. Kini nga yugto molungtad og 2 ka semana.
© nyul - stock.adobe.com
Pagdagan ug paglukso
Kinahanglan nimo igahin ang katunga sa imong oras sa paglakaw sa pagdagan - apan dili nimo kinahanglan nga magsugod dayon. Pagsugod sa usa ka 5-7 nga minuto nga pagdagan, anam-anam nga nagdugang oras. Pagdagan kinahanglan nga sa usa ka average nga lakang, nga wala pagpadali. Kung makadagan ka 5 km, kini nga yugto sa rehabilitasyon mahimong ikonsiderar nga mastered.
© sportpoint - stock.adobe.com
Ang katapusan mao ang pag-uswag sa mga ehersisyo sa paglukso. Ang labing kaayo nga gamit dinhi mao ang lubid nga lubid. Pagsugod sa 50 nga paglukso sa usa ka adlaw, pagtrabaho hangtod 5 minuto sa usa ka adlaw.